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中国最早的医学学派之一出自温州,“感冒”一(2)

来源:医学理论与实践 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-10-26 03:52

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【摘要】淳熙元年(1174),陈无择著《三因极一病证方论》,全书18卷,按照病因分类,列180门,载方1000余首,辨证论治,条分缕析,详尽细致,内容丰富,后世

淳熙元年(1174),陈无择著《三因极一病证方论》,全书18卷,按照病因分类,列180门,载方1000余首,辨证论治,条分缕析,详尽细致,内容丰富,后世称赞此书“文词典雅,理致简核”。

除了“由博返约”的方书思想,陈无择尤重“实践与辩证”,他根据温州人的生活环境与习惯,创制除湿理气的平胃散、养胃汤、藿香正气散、不换金正气散等,温州医生至今还在沿用。

《三因方》目录

不问病因,随意下药毫无疑问将会造成难以挽回的后果。绍兴二十一年(1151),永嘉瘟疫,当时的人们争相服食“圣散子”,但是“被害者不可胜数”。

“圣散子”是治寒疫的著名方剂,苏东坡贬谪黄州时,其眉山老家的友人巢谷氏所传,称“凡伤寒不问症候如何,一以治之,无不愈”,苏东坡曾著文极力推崇,盛赞其为“济世卫生之宝”,一时天下通行。

清光绪年间《陈无择三因方》

陈无择在《三因方》批评苏东坡的言论说:“一切不问,似太不近人情。”卢祖常记述陈无择创制和气饮:“无择先生每念麻黄、桂枝二汤,世人不识脉证者,举用多错。”而时至今日,温州医家临床依旧忌用麻黄之类辛燥温热的药物。

元代医学家吕复评价说,“陈无择医,如老吏断案,深于鞠诚,未免移情就法,自当其任则有余,使之代治则烦剧”。

《三因方》道光癸卯年稿

在日本流传甚广备受推崇

《易简方》作者王硕,是陈无择入室弟子,字德肤,温州人。自明朝后期起,《易简方》便已经在国内亡佚,但在远隔大海的日本却仍在流传。

《续易简方》论序

日本嘉历年间(1326-1329),日本侍医娓原性援引古方书百余家而著六十四卷《万安方》,其中就引用了《易简方》内多个药方。

日本流传的《易简方》版本有元刊鄮山是春堂本、四明杨伯启纯德堂重刊本等中国传日版本,也有以此二本对校而成的日本永正四年(1507)抄本。经众多版本的收藏、流传,并被引述于大型方书,《易简方》在日本产生了广泛的影响。

日本延享、宽延间(1744-1751),医生兼藏书家望月三英称赞《易简方》“其法易而方简,对证施药,运用之妙,犹于指掌”。

望月三英,又作望三英,字君彦,号鹿门山人,出身行医世家,为日本著名侍医。博览群书,勤于著述,精研汉文医籍,曾多次刊刻汉文医籍,积极传播和推广汉方医学的理论与方法,颇具影响力。

他从平安甲健斋处借到独藏的《易简方》并抄录副藏,宽延元年(1748)由户仓幸兵卫刊刻出版。这是日本最早的刊本,也是目前所能见到的最早版本。

除了望月三英外,日本医生对《易简方》系列多推崇备至,典药寮医员从五位下长门守和气朝臣惟亨认为它“可谓能得用方之口诀”,为后世诸方之来源,“世宝之不可阙”而“冀此书之长昭于世也”,很是推重其价值。日本《杂病广要》引述了《增修易简方》内治疗“大便血”的药方,并且用到了“温州枳壳”。

消失数百年终于重见天日

由于缺少妥善传承,自宋亡后永嘉医派便湮没无闻数百年,医派系列著作在明朝中后期已亡佚不见,国内无有流传,以致一直不为世人所知。

光绪十一年(1885),温州瑞安藏书家孙衣言在上海购得日本《经籍访古记》,得知有宋代医书《易简方》、《续易简方论》、《易简方纠谬》、《续易简方脉论》等《易简方》系列著作,后读南宋陈振孙《直斋书录解题》,其中载有“《易简方》一卷,永嘉王硕德肤撰”,这时他才知道这些书都是“吾乡宋时名医”的遗著。

他深为诸家著作“不但《郡志·经籍》失载,即其姓名、字号亦不可复识”而感慨,又为“乃得于殊方记载,考见三人大略”而庆幸,由此,孙衣言著文“记永嘉佚书”(载于《逊学斋文续抄》卷一)记录了这件事情。孙衣言、孙诒让父子此后多方搜罗永嘉医派著作,以供研究。

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