[4] 刘秀静.来华医学留学生汉语教学现状与对策研究—以郑州大学为例[D].郑州：郑州大学,2013.

[5] 吴日霞.论来华医学留学生学习汉语的重要性[J].教育教学论坛,2017,3(10),244-245.

[6] 朱汉祎.医学来华留学生教育政策回顾与展望[J].科技资讯，2009(9)：186.

[7] 郝晓丽.来华医学留学生汉语学习动机研究[D].泰山：泰山医学院,2010.

[8] 李倩倩,何敏,屠金莉.中医院校留学生汉语学习现状调查初探[J].教育现代化,2018,5(27)：304-306.

随着中国经济的快速发展，对外开放改革的逐渐深入，教育体系的逐渐完善，高等医学教育发展逐步与国际标准接轨，来华学医的留学生人数迅速增长，医学院校的留学生招生规模也在不断扩大[1-3]。在教学过程中，多数学校对留学生普遍采用全英文授课方式，这对授课教师的外语水平提出了巨大的挑战。同时，留学生在临床见习及后期的实习过程中，由于语言障碍，也无法与患者进行交流，从而造成留学生的理论知识无法与临床实际相结合。因此，如何提高留学生与教师及患者之间的沟通效果，提高留学生的汉语交际水平，成为在提高医学留学生培养质量的过程中，亟待解决的问题。我校自2005 年开始招收第一届临床医学专业留学生，至今已十四年，在留学生的汉语教学工作中遇到了很多问题和困难，本文拟对我校医学本科留学生汉语教学的现状、存在的问题作出分析，并研究探讨相应的解决措施。一 汉语教学现状国家教育部在2007 年公布了《来华留学生医学本科教育（英语授课）质量控制标准暂行规定》，其中在“医学本科毕业留学生应具备的知识”中要求的第一条就是“掌握基本汉语知识，了解中国概况。”这就需要在制定医学专业留学生人才培养方案过程中，把“汉语作为必修课程贯穿教学全过程，以适应学生在华学习生活的便利和后期接触病人的需要。”这一“规定”对高校医学专业留学生汉语课程如何安排提出了要求，并明确了汉语课程的教学目标[4]。我校在为留学生开展全英文授课的同时，专门开设了汉语基础课程，以培养留学生基本的听说读写能力；还开设了中国概况课程，扩充留学生的中国文化相关知识；汉语基础课后又开设医学汉语课程，与留学生同期开设的相关专业课程相结合，既符合教学的规律，又有利于留学生汉语水平的提高，为其将来的临床实习、见习打下基础。二 存在问题1.汉语学习难度大。汉语被称作“世界上最难的语言之一”；大多数留学生在刚刚接触汉语时，学习热情很高，但随着学习的逐渐深入，由于汉语语言“词广义丰”，与留学生母语在语法、语音、予以及应用等方面均有本质的不同，汉字结构复杂，笔画繁多，方块字难认又难写，大大增加了留学生学习汉语的难度，使得留学生对汉语的学习渐渐失去兴趣，甚至更产生抗拒心理[5]。2.留学生对汉语课程的重视程度不够，学习积极性不高。为了培养符合国际市场需要的医学人才，结合留学生生源国医师资格考试的客观化要求，我校采用英语作为教授留学生医学课程的语言。但是，留学生学习医学知识的语言难度降低了，同时也降低了他们学习汉语的积极性。大部分留学生认为汉语只是一门必修课，他们来到中国的主要目的是学医，并不是要学习中国的语言和文化，将来回国之后也鲜有机会再使用汉语进行工作和交流，因此他们会认为汉语的学习“可有可无”。因此，他们只重视医学及相关课程，而对汉语的学习缺乏兴趣，从而缺少内在动力，课堂纪律松懈，汉语课迟到早退、旷课现象严重，课下也很少花精力学习汉语。3.留学生缺乏使用汉语交流的环境。我校留学生多数来自于印度及非洲，其在本国的学习语言是英语，在我校所学的医学基础及专业课程均采用全英文授课；在生活上，留学生拥有独立的公寓和餐厅，日常交往通常用母语或英语交流，并且局限于来自同一国家的其他留学生，很少跟中国学生打交道，即使有所交流，通常也是使用英语，汉语水平并没有成为影响他们基本生活的障碍。而是否具有良好的语言环境，通常是制约语言学习效果的重要因素；因此，缺乏使用汉语交流的环境,也在一定程度上抑制了留学生学习汉语的积极性。4.学校对留学生的管理缺乏有效的约束机制。由于文化差异，在一些规章制度面前留学生并不能严格遵守，而学校对留学生的处理并不能像对待中国学生那样一视同仁，总是特殊照顾；只要在校期间，留学生没有严重违反校规或触犯中国法律法规，学校管理部门很少会因为考勤或课堂纪律等问题，对留学生进行严重处分。这使得留学生的纪律观念淡薄，在很多规章制度面前，管理部门对留学生的处理只能一味迁就，不能进行有效的约束。5.我校为医科院校，没有专门的汉语课教学团队，教授汉语课程的教师大部分并非语言专业，仅能完成教学任务，而课下与学生的交流互动并不充分，直接影响汉语课程的教学效果。三 医学留学生汉语教学的必要性汉语教学在医学留学生教育中的地位不容忽视。“汉语作为留学生的必修课程，对医学留学生的培养显得极为重要，甚至在某种意义上决定了临床课程教学的成败，直接影响人才培养的质量。”[6]首先，医学留学生与其他来华留学生一样，其基本的生活与汉语的运用密切相关；在中国，并不是每个人都会讲英语，一旦走出校园，多数请情况下与人交流需要使用汉语，语言障碍会对留学生的生活、学习产生很大影响。其次，医学是实践性很强的学科[7]，在临床见习、实习等实践教学环节中，医学留学生不可避免地要接触到临床的患者，家属，或者其他不能熟练使用英语进行沟通的工作人员，因而只能用汉语进行交流；且查看化验单、报告单，病例书写等需要学习的知识均是通过中文形式传递的。如果汉语水平不过关，仅从代课教师的英文解释中获得一点信息，肯定无法完成学习任务。而良好地运用汉语不仅能够提高留学生的沟通技能，还使其从中获得更多精确、有效的信息，提高学习效率。四 提升来华医学留学生汉语教学质量的策略（一）修订和完善留学生汉语课程体系按照《来华留学生医学本科教育（英语授课）质量控制标准暂行规定》的要求，重新确定医学留学生汉语教学的目的及需要达到的目标，修订汉语课程授课计划，重新制定教学大纲。首先，留学生入学第一个学期就开设基础汉语课程，开设学期数从两个学期增加至五个学期，每学期的学时数重新分配，前三学期为80 学时，后两学期56 学时；其次，增加中国概况课程实践学时数，带领留学生到校外亲身体验、了解当地文化特色，提高学习兴趣；再次，注重汉语课程与医学课程之间的衔接，调整医学汉语课程的开设学期，由第三、四学期调整为第七、八、九学期，不仅可以解决留学生在医学基础课程开设之前过早接触医学汉语导致的学无所用兴趣骤减等问题，同时又使汉语的学习贯穿留学生六年的学习全过程，从而使得留学生的汉语学习既能满足其生活的需要，又能结合专业知识，为留学生运用汉语进行医学临床见习和实习打下良好基础。（二）丰富课外活动，提高学习兴趣课余时间，组织留学生开展丰富的文化活动如汉语话剧、诗歌朗诵、汉语角等，选择与生活相关的、活泼生动的、留学生感兴趣的话题，例如采用“连续剧”方式开展与中国文化相关话题的活动，不仅能够留学生学习汉语的积极性，提高其学习汉语的兴趣，同时又能促进留学生与中国学生间的互动交流，收到课堂教学无法达到的效果。（三）加强对留学生的管理单独设立留学生管理部门，招聘语言专业人员专职负责对留学生的生活、学习进行更为细致、严密的管理，使留学生既能感受到异国的人文关怀，又能遵守学校的各项规章制度，从而使教学工作得以顺利进行。同时，在留学生管理部门下设对外汉语教研室，由语言专业教师负责留学生的汉语课程教学任务，使教师和学生不仅能在课上充分互动，课下也能有顺畅的交流，提高教学质量。（四）加强师资培训与普通的对外汉语教学不同，“医学留学生的汉语教学要求教师同时具备英语技能、汉语教学技能和医学专业知识三强能力”[8]，这就需要学校加强对汉语教师的培训，扩展培训内容，提升教师个人能力。汉语教师与同期教授医学课程的教师应经常交流、总结，使留学生汉语课程的学习与其专业课的学习有机结合，让学生感受到：学过即能使用，学生会更愿意学习汉语。学校制定相关政策，鼓励教师参加各种类型汉语及医学汉语师资培训班，提高教师授课技能。五 结语我校医学留学生的汉语教学研究仍处于探索阶段，在汉语教材编写、具体教学方法及技巧研究、汉语课程考评机制、师资队伍建设等方面还存在很多不足。因此，还需要学校、老师、学生等多方面寻找问题所在、分析原因及对策，吸取其他高校经验并及时归纳总结，以期通过提高医学留学生汉语教学质量从而提升人才培养质量。参考文献[1] 沙焕臣,冯爱芳,张东,等.医学留学生语言教学改革探讨[J].西安电子科技大学学报,2017,27(4)：130-133.[2] 吴晓林,张春斌,孙艳军,等.印度来华留学生汉语教学的有效途径探析[J].佳木斯大学社会科学学报,2017,35(6)：190-192.[3] 杨辰枝子,傅榕赓.医学留学生汉语教学“规约-开放”任务教学模式探讨[J].教育教学论坛,2017,1(1)：127-128.[4] 刘秀静.来华医学留学生汉语教学现状与对策研究—以郑州大学为例[D].郑州：郑州大学,2013.[5] 吴日霞.论来华医学留学生学习汉语的重要性[J].教育教学论坛,2017,3(10),244-245.[6] 朱汉祎.医学来华留学生教育政策回顾与展望[J].科技资讯，2009(9)：186.[7] 郝晓丽.来华医学留学生汉语学习动机研究[D].泰山：泰山医学院,2010.[8] 李倩倩,何敏,屠金莉.中医院校留学生汉语学习现状调查初探[J].教育现代化,2018,5(27)：304-306.

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